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Home >> Pazienti >> Anca >> Atroprotesi totale d'anca



Atroprotesi totale d'anca

Quali sono i soggeti candidati all’artoprotesi totale d’anca?

L’osteoratrosi dell’anca colpisce comunemente soggetti di mezza età o più anziani. I sintomi variano da problemi di media entità a forte dolore e immobilità. Il trattamento dell’osteoartrosi dell’anca deve ottenere la diminuzione del dolore e il miglioramento dei movimenti. Se i metodi conservativi falliscono nel dare sollievo al paziente, si rivela necessario considerare l’intervento di artroprotesi.

Un chirurgo ortopedico specializzato nel trattamento di queste patologie valuterà la possibilità di intervento. Il chirurgo parlerà con il paziente del quadro clinico, misurerà il range di movimenti, il tono  della muscolatura e osserverà come il paziente si siede, si piega e si muove. Inoltre le radiografie determineranno il tipo di danno dell’articolazione. Se le radiografie mostrano un grave danno articolare e nessun altro trattamento sarebbe risolutivo, il chirurgo ortopedico potrebbe suggerire una atroprotesi d’anca.

L’artroprotesi totale d’anca si è dimostrata la più idonea e affidabile procedura disponibie. L’artroprotesi totale  ha trasformato la vita di molti pazienti dando loro la possibilità di riprendere una vita attiva e di non avere dolore.

Modalità di intervento

L’atroprotesi totale d’anca è un intervento studiato per sostituire l’articolazione danneggiata di solito dall’artrosi . L’articolazione dell’anca è costituita da una parte sferica, la testa del femore, la quale alloggia in una cavità, l’acetabolo. Ciò è riportato nella figura a sinistra dal nome “ Anca normale”.

Le superfici di queste ossa sono ricoperte da una sostanza liscia, la cartilagine articolare. L’artrosi usura la cartilagine articolare esponendo le due parti di osso al contatto diretto. Ciò è rappresentato nella figura destra dal nome “Anca artrosica”. L’artrosi causa dolore e riduzione della mobilità.

In un intervento di artroprotesi totale, il chirurgo sostituisce la testa usurata del femore con una sfera di metallo o di ceramica montata su uno steli, mentre la cavità è foderata di polietilene (sostanza plastica) o polietilene e metallo. La protesi può essere cementata con un cemento simile a quello dentario, o fissata a pressione senza utilizzare il cemento. Il risultato di un intervento di artroprotesi totale d’anca è mostrato dal diagramma.

Quando il chirurgo ortopedico esegue l’intervento, si prefigge quattro obiettivi basilari:

  • Togliere il dolore al paziente
  • Restituire la mobilità
  • Correggere la deformità, ripristinare l’originaria lunghezza dell’arto, correggere la zoppia
  • Ottenere buoni risultati a lungo termine

Prima dell’intervento il paziente deve sottoporsi a parecchi esami, radiografie, analisi del sangue ed elettrocardiogramma. Il paziente si ricovera il giorno prima dell’intervento per la visita anestesiologica e per la preparazione preoperatoria. Tutto ciò è necessario in quanto l’intervento si svolge in anestesia generale o epidurale a seconda delle preferenze del chirurgo e del paziente.

La lunghezza dell’ospedalizzazione post operatoria varia dai 3 ai 10 giorni. Dopo la dimissione sarà necessario effettuare quotidianamente la fisioterapia, ed una completa  riabilitazione dipende proprio dall’effettuazione di una regolare fisioterapia quotidiana. Inizialmente il paziente utilizzerà le stampelle o il girello mentre in seguito sarà sufficiente un bastone.

Durante il periodo post operatorio, verrà insegnata la deambulazione, salire e scendere le scale, sedersi, entrare e uscire dall’auto e utilizzare la toilette.

I trattamenti pre e post operatori possono essere differenti, a tale proposito è necessario parlarne con il proprio chirurgo per decidere come procedere.

 

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