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Quadro clinico

Le articolazioni sono coinvolte in ogni nostro movimento. Semplici movimenti come camminare, piegarsi e girarsi richiedono l’utilizzo delle articolazioni dell’anca e del ginocchio. Normalmente tutte le componenti di queste articolazioni lavorano insieme e senza dolore. Quando però subentra una malattia o un trauma, il dolore che ne consegue limita i movimenti e le attività in genere.

Cause del dolore articolare

Cos’è una articolazione?

Una articolazione è formata dalla parte terminale di due o più ossa che sono collegate fra loro da spesse bande di tessuto chiamate legamenti.

La parte terminale dell’osso di una articolazione è ricoperta con un materiale morbido e liscio, chiamato cartilagine. La cartilagine permette di evitare quasi totalmente il contatto fra le due parti.

La restante parte delle superfici dell’articolazione sono coperte da un tessuto leggero e liscio chiamato sinovia. La sinovia produce un fluido che funge da lubrificante per ridurre la frizione e l’usura dell’artcicolazione.

Cause comuni di dolore

Una delle cause più comuni dei dolori articolari è l’ artrosi. I tipi più comuni di artrosi sono:

  • Osteoartrosi (OA): a volte chiamata degenerativa perché letteralmente usura la cartilagine articolare. Quando questa è completamente usurata, le ossa sfregandosi l’una contro l’altra provocano dolore e rigidità. La OA generalmente colpisce soggetti ultra cinquantenni e frequentemente individui con una certa familiarità.

  • Artrite Reumatoide (AR): produce mutazioni chimiche della membrana sinoviale ne causa la sua infiammazione e ispessimento e, di seguito il liquido sinoviale distrugge la cartilagine portando sempre allo stesso risultato: distruzione della cartilagine, dolore e rigidità. L’AR colpisce le donne circa tre volte in più degli uomini, e può derivare da altre patologie organiche.

  • Artrosi post- traumatica: può svilupparsi dopo una frattura dell’articolazione a seguito della quale l’osso e la cartilagine non si riparano correttamente. La superficie articolare  non è più liscia e queste irregolarità portano as una maggiore usura delle superfici articolari.

  • Necrosi avascolare: può riscontrarsi quando l’osso è privato della normale irrorazione del sangue. Senza una opportuna nutrizione da parte del sangue, la strutture dell’osso si indebolisce fino a poter collassare e danneggiare la cartilagine. Ciò accade generalmente dopo un lungo periodo di trattamento cortisonico.

 

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