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Home >> Pazienti >> Spalla >> Terapia



Terapia

Dopo la visita, il chirurgo ortopedico rivedrà e discuterà i risultati con il paziente.

A seconda della diagnosi si potrà parlare di trattamento con:

  • Terapia medica
  • Terapia fisica
  • Infiltrazioni
  • Indicazioni ad interventi chirurgici

Terapia medica

Molti differenti farmaci sono utilizzati per il trattamento del dolore e della rigidità associati all'artrite.Tra i più comuniemente prescritti ci sono i Farmaci Anti -infiammatori Non Steroidei ,detti FANS ,che possono essre assunti per ridurre il dolore e la tumefazione associati all'artrite.

Va ricordato che tali farmaci possono indurre  effetti collaterali  come irritazione allo stomaco. Molte persone riportano difficoltà digestive,senso di bruciore o formazione di ulcere; in casi rari possono verificarsi complicanze anche gravi come emorragie non accompagnate da segni premonitori.
I  FANS non dovrebbero essere assunti da persone allergiche all'aspirina.

Un'altra categoria di farmaci prescritti  per ridurre il dolore grave e la tumefazione sono i corticosteroidi.  L'iniezione di corticosteroidi  produce un rapido sollievo dal dolore. Essi però possono essere usati solo poche volte nel corso dell'anno perchè possono danneggiare l'osso e la cartilagine. Inoltre  possono causare altri effetti collaterali anche gravi  per cui devono essere assunti sotto  il controllo del medico.

Terapia fisica

La terapia fisica può rivelarsi utile nel trattamento dell’OA e della AR. Ad esempio, un fisioterapista può raccomandare:

  • Ginnastica isometrica (spingere), esercizi volti a migliorare il tono muscolare senza sottoporre l’articolazione infiammata ad uno sforzo eccessivo
  • Ginnastica isotonica (tirare), esercizi volti ad accrescere ulteriormente il tono muscolare e che aiutano a migliorare la funzionalità delle articolazioni
  • Passeggiate quotidiane, con l’ausilio del bastone o altro supporto a seconda della necessità

Infiltrazioni

Per i pazienti il cui dolore non migliora con terapia medica e fisica, le infiltrazioni possono  dare un temporaneo sollievo. La frequanza delle infiltrazioni e la durata del sollievo variano a seconda del trattamento scelto e a seconda della gravità della malattia. In ogni caso queste iniezioni non curano l’articolazione danneggiata, e può comunque rivelarsi necessaria un intervento chirurgico

Artroprotesi totale

L’artroprotesi totale è di solito a beneficio di quei pazienti che hanno un quadro clinico particolarmente grave. Gran parte delle persone che hanno una protesi d’anca o di ginocchio sono ultra cinquantacinquenni, anche se di questo tipo di intervento possono beneficiare anche soggetti più giovani grazie alle nuove tecnologie.

Le circostanze possono variare, ma generalmente ad un paziente viene suggerita una artroprotesi totale se:

  • Le limitazioni funzionali riguardano non solo il lavoro e la vita sociale, ma anche la normale vita quotidiana
  • Il dolore non passa con nessuno dei trattamenti sopradescritti, ne camminando con un bastone o limitando le proprie attività
  • Significativa rigidità articolare
  • Artrosi in stato avanzato o altri gravi problemi

    Shoulder replacement

 

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